انواع دیابت | دلایل به وجود آمدن رایج ترین انواع دیابت

دیابت یک بیماری پیچیده است که می تواند اشکال مختلفی داشته باشد. علاوه بر رایج ترین انواع دیابت(دیابت نوع ۱، نوع ۲ و دیابت بارداری) انواع دیگری از دیابت وجود دارد که به همان اندازه مهم هستند. حدود ۲ درصد از افراد به این انواع دیگر دیابت مبتلا هستند که شامل انواع مختلف دیابت مونوژنیک، دیابت مرتبط با فیبروز کیستیک و دیابت ناشی از سندرم های نادر است. برخی از داروها مانند داروهای ضد روان پریشی می توانند منجر به انواع دیگر دیابت و همچنین جراحی یا عدم تعادل هورمونی شوند. متاسفانه، بسیاری از این افراد به اشتباه تشخیص داده می شوند که منجر به تاخیر در دریافت درمان مناسب آنها می شود.

در ادامه به انواع دیابت اشاره شده است:

• دیابت نوع ۱
• دیابت نوع ۲
• دیابت بارداری
• دیابت شروع بلوغ جوانان (MODY)
• دیابت نوزادی
• سندرم ولفرام
• سندرم آلستروم
• دیابت خودایمنی پنهان در بزرگسالان (LADA)
• دیابت نوع 3c
• دیابت ناشی از استروئید
• دیابت فیبروز کیستیک

دیابت نوع ۱

دیابت نوع ۱ جایی است که سطح گلوکز (قند) خون شما بسیار بالا است زیرا بدن شما نمی تواند هورمونی به نام انسولین بسازد. این به این دلیل اتفاق می‌افتد که بدن شما به سلول‌های لوزالمعده که انسولین را می‌سازند حمله می‌کند، به این معنی که شما اصلاً نمی‌توانید انسولین تولید کنید. همه ما برای زندگی به انسولین نیاز داریم. چون این ماده یک کار ضروری انجام می دهد؛ اجازه می دهد تا گلوکز در خون، وارد سلول هایمان شود و بدن ما را تامین کند.

وقتی دیابت نوع ۱ دارید، بدن شما همچنان کربوهیدرات های غذا و نوشیدنی را تجزیه کرده و به گلوکز تبدیل می کند. اما وقتی گلوکز وارد جریان خون شما می شود، هیچ انسولینی وجود ندارد که اجازه ورود آن را به سلول های بدن شما بدهد. بدین ترتیب گلوکز بیشتر و بیشتری در جریان خون شما جمع شده که منجر به افزایش سطح قند خون می شود.

انواع روش های درمان کم کاری تیروئید در طب سنتی را در شادمگ مطالعه کنید.

دیابت نوع ۲ رایج ترین انواع دیابت

در دیابت نوع ۲، انسولینی که لوزالمعده شما می سازد نمی تواند به درستی کار کند یا پانکراس شما نمی تواند انسولین کافی تولید کند. این بدان معناست که سطح گلوکز (قند) خون شما همچنان در حال افزایش است.

حدود ۹۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت در بریتانیا دارای دیابت نوع ۲ هستند. این یک بیماری جدی است و می تواند مادام العمر باشد. ابتلا به دیابت نوع ۲ بدون درمان به این معنی است که سطوح بالای قند در خون شما می تواند به طور جدی به بخش هایی از بدن شما از جمله چشم، قلب و پا آسیب برساند. به این موارد، عوارض دیابت می گویند. اما با درمان و مراقبت مناسب، می توانید با دیابت نوع ۲ به خوبی زندگی کنید و خطر ابتلا به آنها را کاهش دهید.

دیابت بارداری 

دیابت بارداری یکی از انواع دیابت است که در دوران بارداری ایجاد میشود. این بیماری بر زنانی تأثیر می‌گذارد که قبلاً به دیابت مبتلا نشده‌اند. این بدان معناست که شما قند خون بالایی دارید و باید مراقب خود و جنین خود باشید. این شامل خوب غذا خوردن و فعال ماندن خواهد بود.

این نوع دیابت در اکثر مواقع بعد از زایمان دوباره از بین می رود و معمولاً از طریق آزمایش خون در هفته ۲۴ تا ۲۸ بارداری تشخیص داده می شود.

دیابت شروع بلوغ جوانان (MODY)

MODY شکل نادری از دیابت است که با دیابت نوع ۱ و نوع ۲ متفاوت است و به شدت در خانواده ها دیده می شود. MODY توسط یک جهش (یا تغییر) در یک ژن ایجاد می شود. اگر والدینی این جهش ژنی را داشته باشند، هر فرزندی که داشته باشند نیز، ۵۰ درصد احتمال دارد که این جهش ژنی را از آنها به ارث ببرد. اگر کودکی جهش را به ارث ببرد، معمولاً قبل از ۲۵ سالگی، با هر وزن، سبک زندگی، گروه قومی و… علائم MODY را مشاهده میکند.

دیابت نوزادی

دیابت نوزادی در اثر تغییر ژنی ایجاد می شود که بر تولید انسولین تأثیر می گذارد. این بدان معناست که سطح گلوکز خون (قند) در بدن بسیار بالا می رود. ویژگی اصلی دیابت نوزادی تشخیص دیابت زیر ۶ ماهگی است.

علاوه بر این، حدود ۲۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت نوزادی نیز دارای تاخیر رشدی (مانند ضعف عضلانی، مشکلات یادگیری) و صرع هستند. دیابت نوزادی بسیار نادر است، در حال حاضر کمتر از ۱۰۰ نفر در بریتانیا به آن مبتلا هستند.

انواع دیابت نوزادی

دو نوع دیابت نوزادی وجود دارد – گذرا و دائمی. همانطور که از نام آن پیداست، دیابت گذرا در نوزاد برای همیشه دوام نمی آورد و معمولاً قبل از ۱۲ ماهگی برطرف می شود. اما معمولاً در سال های دیگر عمر وی، اغلب در سال های نوجوانی عود می کند. در عین حال همانطور که انتظار دارید دیابت دائمی نوزادان برای همیشه باقی می ماند. 

درمان دیابت نوزادی

حدود ۵۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت نوزادی به انسولین نیاز ندارند و به جای آن می توان آنها را با قرصی به نام گلی بن کلامید درمان کرد. گلی بن کلامید علاوه بر کنترل سطح گلوکز خون، می تواند علائم تاخیر رشد را نیز بهبود بخشد. مهم است که بدانید آیا شما یا فرزندتان دیابت نوزادی دارد یا خیر تا مطمئن شوید که درمان و توصیه درست را دریافت می کنید (مثلاً قطع انسولین).

آزمایش ژنتیک برای دیابت نوزادان

آزمایش ژنتیک برای دیابت نوزادان برای همه افرادی که قبل از ۹ ماهگی مبتلا به دیابت تشخیص داده شده اند به صورت رایگان ارائه می شود. تایید تشخیص با آزمایش ژنتیک مولکولی قبل از در نظر گرفتن هرگونه تغییر در درمان ضروری است.

سندرم ولفرام

این سندرم یک اختلال ژنتیکی نادر است که به دلیل چهار ویژگی شایع آن (دیابت بی مزه، دیابت شیرین، آتروفی بینایی و ناشنوایی) به سندرم DIDMOAD نیز معروف است.

آشنایی با سندرم آلستروم

ویژگی های اصلی سندرم آلستروم عبارتند از:

• کم شنوایی: این مشکل معمولاً قبل از ۱۰ سالگی مشاهده می شود. شدت کم شنوایی در سندرم آلستروم به طور قابل توجهی متفاوت است.
• کاردیومیوپاتی: این بدان معنی است که قلب آنطور که باید پمپ نمی کند. این مشکل قابل درمان است؛ البته نه به طور کامل، می تواند در زندگی بعدی عود کند.
• چاقی: کودکان و نوجوانان مبتلا به سندرم آلستروم در مقایسه با گروه همسالان خود نیاز به انرژی کمتری دارند و عموماً فعالیت کمتری دارند. در نتیجه خطر چاقی بالاتری دارند. این افزایش وزن در دیابت نوع ۲ در اواخر عمر شدت کمتری دارد.
• دیابت نوع ۲: در بزرگسالی، کودکان مبتلا به سندرم آلستروم نسبت به انسولین مقاوم می شوند و می توانند به دیابت نوع ۲ مبتلا شوند. سطح بالای چربی خون نیز در افراد مبتلا به مقاومت به انسولین رایج است.
• نارسایی کلیه (کلیه): این نارسایی ممکن است حاد (به سرعت اتفاق بیفتد) یا مزمن (در مدت طولانی اتفاق می افتد) باشد. دلایل متعددی برای از کار افتادن کلیه ها وجود دارد که یکی از این موارد دیابت است.
• مشکلات ارتوپدی و روماتولوژی: افراد مبتلا به سندرم آلستروم ممکن است مشکلاتی در استخوان ها و مفاصل خود داشته باشند. این موارد شامل انحنای ستون فقرات، اسپوندیلیت (ضخیم شدن بیش از حد ستون فقرات)، آرتروز و کوتاهی قد است. مشکلات دیگری مانند هیپوگنادیسم (نقص در سیستم تولید مثل)، بیضه نزول نکرده، تستوسترون پایین، تخمدان پلی کیستیک، تیروئید کم کار و آکانتوز نیگریکانس (لکه های تیره پوست) نیز ممکن است وجود داشته باشد.

درمان سندرم آلستروم

درمانی برای سندرم آلستروم وجود ندارد، اما درمان هایی برای برخی از ویژگی ها وجود دارد: حساسیت به نور روشن را می توان با استفاده از عینک های تیره که ممکن است انحطاط شبکیه را نیز کند کند، کنترل کرد. سمعک می تواند در مدیریت کم شنوایی مفید باشد. تعدادی از داروها را می توان برای درمان کاردیومیوپاتی استفاده کرد، از جمله دیگوکسین، فوروزماید و مهارکننده های ACE.

سندرم آلستروم چقدر شایع است؟

سندرم آلستروم بسیار نادر است و برآوردها نشان می دهد که تنها حدود ۷۰۰ نفر در سراسر جهان به آن مبتلا هستند. این سندرم را می توان از روی ویژگی های فوق تشخیص داد، اما یک آزمایش ژنتیکی نیز وجود دارد که می توان انجام داد. دانشمندان ژنی را شناسایی کرده اند که باعث ایجاد سندرم آلستروم می شود که مغلوب است، به این معنی که این ژن باید توسط هر دو والد منتقل شود.

دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان (LADA)

LADA نوعی دیابت است که به نظر می رسد دیابت نوع ۱ و ۲ را در بر می گیرد. تکه‌های آن بیشتر شبیه نوع ۱ است و سایر بیت‌ها بیشتر شبیه نوع ۲ هستند. به همین دلیل است که برخی افراد آن را دیابت نوع ۱.۵ یا دیابت نوع  ۱و ½ می‌نامند. در واقع در حال حاضر به عنوان یک نوع دیابت جداگانه طبقه بندی نمی شود، اما تحقیقات پزشکی در حال انجام است تا دقیقا مشخص شود که چه چیزی آن را از دیابت نوع ۱ و نوع ۲ متفاوت می کند.

دیابت نوع 3c

دیابت نوع 3c یکی دیگر از انواع دیابت است که زمانی ایجاد می شود که بیماری دیگری باعث آسیب به پانکراس شود. شرایط مربوط به نوع 3c عبارتند از سرطان پانکراس، پانکراتیت، فیبروز کیستیک یا هموکروماتوز. همچنین اگر بخشی یا تمام پانکراس خود را به دلیل آسیب های دیگر برداشته اید، می توانید نوع 3c را ایجاد کنید.

دیابت ناشی از استروئید

برخی از افرادی که استروئید مصرف می کنند ممکن است به دیابت مبتلا شوند. این به عنوان دیابت ناشی از استروئید شناخته می شود و در افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ هستند، شایع تر است.

دیابت فیبروز کیستیک

دیابت فیبروز کیستیک یکی دیگر از شایع ترین انواع دیابت است. اگرچه دارای ویژگی های هر دو نوع ۱ و نوع ۲ است، اما شرایط متفاوتی دارد.

دیابت مونوژنیک

دیابت مونوژنیک از نادر ترین انواع دیابت است که با دیابت نوع ۱ و ۲ متفاوت و ناشی از جهش در یک ژن است. اگر والدینی این جهش را داشته باشند، فرزندانشان ۵۰ درصد احتمال دارد که آن را به ارث ببرند. از آنجایی که دیابت تک ژنی بسیار نادر است، افراد اغلب ممکن است به اشتباه تشخیص داده شوند.

در برخی از موارد دیابت تک ژنی، این بیماری را می توان با قرص های خاص مدیریت کرد و نیازی به درمان با انسولین ندارد. به همین دلیل است که درک اشکال نادر دیابت و تشخیص صحیح آنها بسیار مهم است.